医保君带您详细了解 1.什么是门诊特定病种? 门诊特定病种一般指医疗费用负担高、诊断明确、在门诊治疗的疾病(主要为慢性病、重大疾病)或者治疗方式,比如糖尿病、高血压、恶性肿瘤、冠心病、耐多药肺结核、类风湿关节炎等。 基本医保在保障住院费用的基础上,由于一些大病和慢病不一定需要住院,在门诊也可以做治疗,为了...

门诊康复治疗费用是否能报销,取决于多种因素,以下是一些具体情况: 基本医疗保险报销范围 职工基本医疗保险 :根据 2025 年最新政策,职工基本医疗保险对门诊费用的报销范围包括普通门诊和慢性病门诊等,其中普通门诊涵盖挂号费、诊疗费、检查费、化验费等。如果康复治疗

据悉,目前,参保患者可通过系统直接结算和手工报销两种方式进行报销。一是直接结算,西藏参保人员在区内定点医疗机构就诊持医保电子凭证或有效身份证件或社保卡进行直接结算,在区外定点医疗机构就诊持医保电子凭证或社保卡进行直接结算;二是手工报销,西藏参保人员在区外定点医疗机构就诊产生的医疗费用,参保人员先行垫付医疗费用...

去医院检查身体是否可以刷医保卡取决于具体的检查项目和医保政策。一般来说,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的检查费用可以使用医保卡支付。 医保卡的使用范围 基本医疗保险药品目录 医保药品目录分为甲类、乙类和丙类药品。甲类药品可以在医保范围内全额报销,乙类药品需要个人自付一部分,丙类药品则...

康复治疗 已经纳入医保 。康复治疗包括针灸、推拿、微波治疗、电磁疗等项目,这些项目一般属于医保报销范围。大众疾病和危重疾病的康复治疗费用通常可以报销,而轻微疾病的康复治疗费用可能无法报销。参保人员需要携带相关的医疗凭证,如发票、出院小结、费用清单、身份证

康复治疗居民医保报销情况概述 康复治疗可以报销 :根据《中华人民共和国社会保险法》的相关规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,可以从基本医疗保险基金中支付5 。康复治疗作为医疗服务的一部分,其费用在符合相关规定的

根据2025年最新医保政策,医保报销疾病目录主要分为门诊慢性病和门诊特殊病两类,具体如下: 一、门诊慢性病目录(35种) 涵盖常见且长期需要管理的疾病,参保人员可通过门诊治疗获得医保报销。新增疾病包括: 强直性脊柱炎 脑血管病后遗症 特发性肺间质纤维化 ...

大连市:自 2024 年 9 月 1 日起,参加大连城乡居民医疗保险的未成年居民,因各种原因导致运动、认知、智力及言语等发育障碍,已取得残疾人证,并需要进行系统康复治疗的,在定点医疗机构门诊发生的医疗保险支付范围内的康复、诊疗,以及与康复疾病相关的必需的药品费用,城乡居民基本医保统筹基金报销不设起付标准,报销比例为...

例如,2024年11月5日,居民魏大姐在岳麓区天顶街道社区卫生服务中心就诊,总费用132.26元,医保统筹基金支付92.58元。 高血压、糖尿病专项用药保障 城乡居民高血压、糖尿病专项用药保障待遇全省统一,政策范围内费用不设起付标准,报销比例70%,高血压药品年度支付限额360元,糖尿病药品年度支付限额600元,两项可合并享受,年度支...